Многочисленные мелкие полости на снимках. Железисто-кистозная мастопатия молочных желез может стать прогностически неблагоприятным заболеванием, требующим проведения комплексного медикаментозного лечения и длительного наблюдения у врача-маммолога. Особенно опасны пролиферирующие формы патологии груди. Важно знать, чем опасна эта патология, чтобы осознанно подходить к диагностике и лечению заболевания.

Железисто-кистозная мастопатия молочных желез: причины кистообразования
Молочная железа – это орган-мишень для большого количества гормональных факторов женского организма. Железисто-кистозная мастопатия молочных желез возникает на фоне следующих состояний и заболеваний:
- гормональный дисбаланс, обусловленный нарушением работы яичников;
- функциональные нарушения в мозговых эндокринных структурах (гипоталамус, гипофиз);
- заболевания щитовидной железы;
- метаболический синдром с ожирением и сосудистыми нарушениями.
Образующиеся в железистой ткани груди кисты чаще всего это результат гиперэстрогении (преобладание гормонов-эстрогенов). Часто это гормональный дисбаланс возникает при гинекологических заболеваниях и нарушениях менструального цикла. Высокий уровень гормонов-эстрогенов в крови женщины создает условия для гиперпластических процессов в матке, кистообразования в яичниках и формирования мастопатии. Сниженная концентрация прогестерона не может обеспечить защиту железистых долек от пролиферации, вызванной гиперэстрогенией.
Важный фактор гормонального дисбаланса – большое количество гормона пролактина, вырабатываемого в гипофизе и стимулирующего функциональные структуры молочной железы.
Варианты патологии
По всей железистой ткани или локально в виде узлов. Железисто-кистозная мастопатия молочных желез разделяется на следующие виды:
- диффузные кистозные изменения, при которых мелкие кисточки обнаруживаются во всех отделах груди;
- узловая форма железисто-кистозной мастопатии, когда с одной стороны обнаруживается узел, являющийся большой по размерам кистой;
- смешанный вид доброкачественной опухоли.
Кистозный вариант мастопатии указывает на серьезную гормональную недостаточность в организме женщины. Кроме визита к маммологу, надо в полном объеме обследоваться у врача-гинеколога. Частое сочетание болезней матки и груди требует комплексного подхода к лечебно-диагностическим мероприятиям.
Симптомы заболевания
Основные проявления при этом варианте мастопатии ничем не отличаются от других видов диффузной патологии. У женщины возникают следующие жалобы:
- распирающая или давящая боль в груди, связанная с циклическими изменениями в организме (за 1-2 недели до месячных);
- предменструальное увеличение размеров молочных желез, обусловленное отечным синдромом;
- обнаружение мягко-узлового образования в груди, которое не имеет четких контуров;
- скудные белые выделения из сосков перед критическими днями.
Частое сочетание женских болезней с кистами в груди проявляется следующими симптомами:
- изменения менструаций (обильные и длительные, удлинение цикла или частый приход критических дней, межменструальные кровянистые выделения);
- разнообразные болевые ощущения в животе, связанные или несвязанные с менструальным циклом;
- невынашивание беременности или бесплодие.
В худшем случае дополнительно к женским проблемам добавляются общие эндокринные заболевания (гипотиреоз, ожирение, диабет) и сосудистые нарушения по типу гипертонии. В каждом конкретном случае врач предложит полное обследование по индивидуальной схеме.

Железисто-кистозная мастопатия молочных желез: принципы диагностики
Кроме стандартного осмотра, основными диагностическими исследованиями являются рентген груди (маммография) и УЗИ (сонография). С помощью билатеральной цифровой маммографии можно с высокой точностью:
- оценить состояние обеих молочных желез в разных проекционных изображениях;
- выявить объемные образования;
- предположительно оценить морфологическую структуру патологических новообразований;
- проводить исследования в динамике, сравнивая снимки, сделанные в разное время.
Дуплексное ультразвуковое сканирование поможет выявить патологию груди у молодых женщин, когда нежелательно использовать лучевые виды исследований. Врач при постановке диагноза будет ориентироваться на следующие признаки:
- общее состояние груди с наличием или отсутствием уплотнений;
- наличие множества округлых или овальных мелких кистозных полостей;
- четкое ограничение кист от окружающих тканей;
- диффузное расположение мелкокистозных образований по всей молочной железе;
- отсутствие внутренних эхосигналов в кистозной полости, указывающее на жидкостное содержимое.
Несомненное достоинство сонографического исследования – возможность проведения прицельной пункционной биопсии кистозного новообразования под визуальным контролем УЗИ. Эта процедура необходима при выявлении достаточно больших по размерам кист.
Любой результат исследования молочных желез оформляется с обязательным использованием шкалы BI-RADS.
Лечебные мероприятия
Основные эффективные методы терапии не требуют операции. Железисто-кистозная мастопатия молочных желез лечится с помощью следующих мероприятий:
- восстановление гормонального равновесия в женском организме;
- лечение гинекологических болезней;
- устранение болей в груди;
- восстановление менструального цикла.
Любые варианты лекарственной терапии желательно проводить после консультации у маммолога: высокая опасность злокачественного перерождения является противопоказанием для консервативной терапии и требует внимательного отношения ко всем видам узловых или кистозных форм мастопатии.
Хирургические методы применяются при обнаружении больших кистозных полостей (аспирационное опорожнение) и на фоне подозрения на предрак (секторальная резекция с удалением кисты).
Для лекарственной терапии используются:
- гормональные препараты, которые восстанавливают функции яичников, возвращают к норме эстроген-гестагенное равновесие и нормализуют менструальный цикл;
- по показаниям (галакторея и гиперпролактинемия) применяются специальные гормональные средства, воздействующие на гипофиз;
- обезболивающие лекарственные средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов;
- витамины в циклическом режиме;
- лекарства на основе трав, обладающих хорошим влиянием на молочные железы.
Врач знает, как лечить мастопатию, поэтому следует доверять специалисту и строго следовать рекомендациям доктора.
Железисто-кистозная мастопатия молочных желез: профилактика
Любой вариант мастопатии может возникнуть у любой женщины, но чаще проблемы с грудью появляются на фоне наследственной предрасположенности, отсутствии беременностей или после частых медицинских абортов. Профилактика кистообразования в груди включает следующие мероприятия:
- отказ от прерывания беременности;
- своевременное выполнение репродуктивной функции (не надо откладывать деторождение на возраст после 35);
- максимально длительное кормление ребенка грудью;
- регулярное посещение врача с регулярным профилактическим проведением маммографии или УЗИ.
Железисто-кистозная мастопатия молочных желез относится к прогностически неблагоприятному виду заболеваний в груди, поэтому надо следить за состоянием молочных желез, лечить женские болезни (эндометриоз, миома матки, кисты яичников), использовать меры профилактики болезни, вовремя обращаться к врачу и при необходимости проводить полноценную курсовую терапию.
0 комментариев