Диффузный аденоз молочных желез

Риск для женщин в любом возрасте. Диффузный аденоз молочных желез может стать первым проявлением пролиферации, неумолимо прогрессирующей в сторону злокачественного перерождения. Своевременное обследование у врача-маммолога и эффективные курсы лечения предотвратят неблагоприятный вариант развития патологии. Особенно важно это для женщин с генетической предрасположенностью к раку молочных желез.

Диффузный аденоз молочных желез: факторы риска

Часто встречающийся вариант заболевания. Диффузный аденоз молочных желез возникает на фоне способствующих и провоцирующих факторов:

1. гормональные расстройства, связанные с заболеваниями яичников, гипофиза, надпочечников и щитовидной железы;
2. наследственная предрасположенность (у женщин, имеющих у кровной родни случаи опасных заболеваний груди, возможность появления патологии выше в 11 раз);
3. особенности детородной функции (при отказе от беременности и лактации, при частых абортах и бесплодии шансы на проблемы с грудью резко увеличиваются);
4. психоэмоциональный стресс и длительный невроз на фоне конфликтов в семье и на работе;
5. неправильное питание (преобладание в рационе жирной и высококалорийной пищи с развитием ожирения увеличивает вероятность мастопатии).

Все индивидуально. Проблемы бывают далеко не у каждой женщины. Важными факторами, достоверно снижающими риск рака молочных желез, являются:

1. первые роды в молодом возрасте;
2. длительная лактация (кормление грудью минимум до 1 года);
3. активное и регулярное посещение врача с профилактической целью;
4. коррекция образа жизни с отказом от вредных привычек и соблюдение правил пищевого поведения.

Не надо откладывать деторождение на отдаленное будущее или прерывать беременность. Это может стать основой для гинекологических заболеваний и мастопатии.

Классификация

Мастопатия разделяется на диффузные и очаговые формы. С учетом морфологических особенностей выделяют следующие формы патологии в молочных железах:

1. диффузная мастопатия с преобладанием кистозного компонента;
2. ФКМ с преобладанием железистого компонента (диффузный аденоз молочных желез);
3. фиброзная форма мастопатии;
4. смешанный вариант заболевания.

При любом виде диффузной мастопатии будут образовываться мелкие кисты в структуре молочных желез, но для диагностики, лечения и риска будущих осложнений важно вовремя обнаружить выраженность морфологической перестройки. Основными проявлениями опасных изменений являются:

1. гиперпластический процесс в дольках и протоках молочной железы;
2. фиброзирование соединительнотканных междольковых перемычек;
3. пролиферация железистого эпителия;
4. кистообразование разных размеров, обусловленное скопление жидкости в увеличенных дольках и протоках.

Эпителиальная пролиферация молочных долек является опасным фактором, указывающим на высокий риск формирования доброкачественных и злокачественных опухолей. Риск рака возрастает при выявлении атипических форм дольковой или протоковой пролиферации.

Диффузный аденоз молочных желез: симптомы

Диффузные изменения в груди могут длительное время проявляться минимальными признаками – циклической масталгией и болезненным нагрубанием в предменструальный период. Зачастую женщина не обращает внимания на эти симптомы, считая это нормой (да, неприятно, но уже привычно и жить можно). О визите к врачу она задумается при возникновении следующих жалоб:

1. постоянные боли в груди разной степени выраженности и задолго до начала критических дней;
2. самостоятельное нащупывание узлов;
3. обнаружение выделений из сосков при надавливании.

Важный элемент самодиагностики – ежемесячное профилактическое исследование груди каждой женщиной. Самообследование помогает рано обнаружить первичные изменения, но зачастую пугает женщин (приду к врачу, и меня сразу отправят на операцию по удалению груди).

Диффузный аденоз молочных желез не требует хирургического вмешательства, а по результатам полного обследования и исключения онкологической патологии врач назначит эффективную медикаментозную терапию.

Основные диагностические исследования

Базовое обследование при мастопатии основывается на тройном тесте. Метод включает следующий набор исследований:

1. врачебный осмотр и пальпация молочных желез;
2. объективная визуализация внутренних структур с помощью ультразвукового сканирования (женщинам до 35 лет) или маммографии (после 35 лет);
3. при узловой мастопатии тонкоигольная чрескожная аспирационная биопсия с цитологическим исследованием полученного материала.

К дополнительным методам диагностики относятся следующие исследования:

1. определение в крови уровня онкомаркера CA-15-3
2. оценка гормонального статуса (проверить уровень гипофизарных и яичниковых гормонов);
3. консультация врача-эндокринолога при необходимости.

От правильно поставленного диагноза зависит эффективность и успешность медикаментозного лечения. 

Тактика терапии

Главный фактор лечения – восстановление гормонального равновесия. Особенно это важно для женщин, планирующих вынашивание беременности. На первом этапе лечения надо устранить неприятные симптомы. Для этого применяются:

1. гормональные контрацептивы (нормализуем работу яичников и предотвращаем появление нежеланной беременности);
2. противоотечные препараты;
3. обезболивающие и общеукрепляющие;
4. специально подобранная витаминотерапия для коррекции менструального цикла;
5. местное воздействие на железы гормональной мазью;
6. растительные препараты, обладающие прицельным действием на молочную железу.

Можно ли использовать народные средства? Да, но только после исключения предрака и при обязательном врачебном контроле. Нельзя самостоятельно принимать решение об использовании нетрадиционных методик воздействия, особенно на фоне железистой пролиферации в груди.

Хирургическая операция проводится только в следующих случаях:

1. обнаружение узловой формы мастопатии;
2. выявление кисты больших размеров;
3. атипический вариант долькой или протоковой пролиферации, обнаруженный после проведения цитологического исследования аспирационной биопсии.

Диффузный аденоз молочных желез — это сравнительно безопасный вариант мастопатии. Но выбор метода лечения – прерогатива врача-маммолога: следует доверять специалисту и тщательно выполнять рекомендации доктора.

Диффузный аденоз молочных желез: профилактика онкологии

Любой диффузный вариант мастопатии может стать фоном для опасных осложнений. Самый негативный исход – малигнизация. У каждой женщины риск онкологии индивидуален, поэтому необходимо регулярно обследоваться и посещать врача ежегодно.

Раннее выявление предраковых изменений и проведение адекватной терапии мастопатии является оптимальной видом предотвращения рака молочных желез. Эффективными методами профилактики осложненной мастопатии является деторождение с длительной лактацией и решительный отказ от медицинских абортов.