Врожденная эрозия шейки матки

Перемещение клеток цервикального канала наружу. Врожденная эрозия шейки матки — это смещение пограничного стыка между разными клеточными структурами экзоцервикса и эндоцервикса в сторону наружной шеечной  поверхности. Такое бывает у девушек и молодых женщин в период возрастной гормональной перестройки. Обнаружение этого варианта изменений не требует активных методик лечения, но только при отсутствии осложнений и воспалительных проблем.

Врожденная эрозия шейки матки: что это такое?

Отличие в форме и функциях клеточных структур. В норме у женщин влагалищная часть шейки матки (экзоцервикс) покрыта несколькими слоями плоских по форме клеток, а в цервикальном канале (эндоцервикс) находятся один ряд цилиндрических клеток. Граница между этими разными клеточными структурами находится в области наружного шеечного зева. Врожденная эрозия шейки матки – это такое состояние, когда пограничный стык между клетками смещается в какую-либо сторону.

У молодых женщин на фоне возрастных гормональных изменений, незрелости шеечных и цервикальных клеток граница перемещается наружу. У пожилых женщин возможным вариантом может стать погружение многослойных плоских клеток внутрь цервикального канала. Оба варианта не относятся к серьезной патологии и не требуют лечения. При одном важном условии — если нет никаких осложнений и подозрительных изменений.

Видимые признаки врожденной эктопии

Просто увидеть, можно легко обнаружить. При стандартном врачебном осмотре специалист увидит следующую картину:

1. врожденная эрозия шейки матки имеет округлую или неправильную форму с ровными краями;
2. размеры обычно невелики;
3. месторасположение – вблизи от шеечного зева;
4. ярко-красный цвет;
5. ровная и гладкая поверхность;
6. отсутствие выраженных вагинальных выделений и признаков воспаления.

У женщины нет никаких жалоб: не беспокоят зуд, бели и неприятный запах. Зачастую это случайная находка при профилактическом визите к доктору.

Врожденная эрозия шейки матки: диагностика

Главное – убедиться в отсутствии воспаления и наличии риска злокачественного перерождения. При визуальном обнаружении изменений на шейке матки врач выполнит стандартные исследования:

1. взятие мазков — на микробы и на раковые клетки (онкоцитология);
2. кольпоскопия (осмотр шейки матки под микроскопом).

Обычно этого вполне хватает, чтобы поставить правильный диагноз. В мазках нет воспаления и предраковых изменений? При кольпоскопическом исследовании выявлены типичные признаки возрастной и не опасной патологии (врожденная зона трансформации)? Все в порядке, никаких лишних вмешательств делать не надо. Вполне достаточно проводить регулярные (1 раз в 6 месяцев) обследования: по мере взросления у большинства девушек граница между экзоцервиксом и эндоцервиксом самостоятельно перемещается в сторону шеечного зева. 

Методы лечения

Как правило, ничего делать не надо – со временем все само нормализуется. Врожденная эрозия шейки матки требует лечения только в следующих случаях:

1. при нерегулярном менструальном цикле;
2. на фоне гормональных расстройств;
3. при высоком риске инфекции (раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров, случайные половые связи, отказ от барьерной контрацепции);
4. при воспалительных мазках с обнаружением бактериальной или вирусной инфекции;
5. на фоне заболеваний в соседних органах (вульвит, уретрит и цистит);
6. при обнаружении остроконечных кондилом.

Смещение границы между разными клетками возникает при гормональном дисбалансе, поэтому хороший эффект обеспечат контрацептивные таблетки, которые помогут защитить молодую женщину от незапланированной беременности и вернут гормональное равновесие в норму. Чаще всего достаточно принимать оральные контрацептивы несколько менструальных циклов, чтобы избавиться от эктопии.

Молодая женщина может получить инфекцию (вирусную или бактериальную) при первой интимной близости, поэтому врожденная эрозия шейки матки требует полного обследования. Особенно если выявлены специфические микробы. В частности, наиболее опасны онкогенные папилломавирусы: при их обнаружении надо будет провести курс специальной терапии. При обнаружении банальных микробов вполне достаточно убрать воспаление с помощью вагинальных свечей.

Врожденная эрозия шейки матки: каков риск?

Изменения на шейке матки врожденного характера крайне редко приводят к серьезным проблемам, но следует помнить о возможных опасностях и рисках:

1. цилиндрические клетки эндоцервикса хуже защищены от микробной инфекции, поэтому любое заражение вызывает острый воспалительный процесс;
2. возрастная эктопия на шейке матки может стать основой для патологической эрозии больших размеров;
3. нельзя полностью исключить риск онкологии (на первом этапе – это дисплазия).

Врожденная эрозия шейки матки относится к варианту нормы, но только при отсутствии воспаления и хорошей кольпоскопии. Необходимо соблюдать рекомендации врача по наблюдению и лечению. Оптимальная профилактика осложнений – защита от попадания инфекции при интимной близости, своевременное лечение гормональных нарушений.