Симптомы двустороннего аднексита

Воспаление в придатках матки не всегда проявляется типичными признаками. Симптомы двустороннего аднексита при остром воспалении сложно не заметить.

Симптомы двустороннего аднексита

Банальные микробы (уреаплазмы, микоплазмы, стафилококки, эшерихии) создают условия для формирования хронических форм болезни с минимальными признаками. Стандартные симптомы двустороннего аднексита – это болевой синдром и гнойные вагинальные бели. Обычно это бывает на фоне гонореи, трихомониаза или хламидиоза.

Для подострого воспаления в придатках матки типичными симптомами являются боль, вагинальные выделения, общие признаки воспалительного процесса и нарушение функций соседних органов.

Важен фактор иммунной защиты – при выраженном иммунодефиците, когда организм женщины неспособен бороться с инфекцией, острых проявлений заболевания не будет. Тактика лечения зависит от варианта болезни, выраженности симптомов, угрозы осложнений и желания женщины зачать малыша.

Болевой синдром

Первый и самый яркий симптом – боль. Чаще всего именно эта неприятность заставляет женщину обратиться к врачу. При аднексите надо учитывать все критерии болевого синдрома:

1. месторасположение (нижние отделы живота, поясница и бока);
2. выраженность (от слабых и незначительных, тянущих и ноющих до острых колюще-режущих);
3. периодичность (постоянно или кратковременно и периодически);
4. иррадиация или отраженные боли, которые проявляются в паховых областях, в промежности или в крестце).

К важным диагностическим критериям относятся следующие симптомы двустороннего аднексита:

1. сложности во время интимной близости (неприятные ощущения и боль на любом этапе полового акта);
2. значительное усиление болей на фоне переохлаждения и физической нагрузки;
3. болезненность при врачебном осмотре.

Зачастую острая фаза воспаления кратковременна, поэтому при возникновении болевых ощущений в нижних отделах живота надо обращаться к врачу, чтобы своевременно поставить диагноз и начать лечение воспаления в придатках матки.    

Выделения из влагалища

Варианты вагинальных белей разнообразны, поэтому по их внешнему виду не всегда можно предположить вид микробов, вызвавших воспалительный процесс. Выделения могут быть:

1. густыми молочными и обильными;
2. скудными молочными с примесью слизи;
3. гноевидными;
4. желтыми слизисто-сукровичными;
5. кровянистыми.

В большинстве случаев только после лабораторного исследования (мазок из влагалища и бактериальный посев из цервикального канала) врач сможет определить тип микробов и назначить эффективные препараты для лечения. 

Общие симптомы

Любой очаг воспаления в организме человека проявляется общими проявлениями, к которым относятся:

1. температурная реакция (постоянно высокая или волнообразные колебания температуры тела с ознобами);
2. постоянная слабость;
3. быстрая утомляемость;
4. выраженное снижение работоспособности.

Постоянная высокая температура тела (более 38°C) или вечерние скачки до 40°C – это показание для госпитализации в больницу. Лечить аднексит дома, травами или народными средствами, категорически недопустимо. Только комплексная и эффективная противовоспалительная терапия помогут предотвратить опасные осложнения. 

Симптомы двустороннего аднексита: реакция соседних органов

В малом тазу рядом с детородными органами находятся различные отделы кишечника и мочевыводящие пути. Возможными проявлениями острой фазы двустороннего аднексита будут следующие признаки:

1. дизурические (болезненное и частое мочеиспускание, жжение на любом этапе опорожнения мочевого пузыря, ложные позывы, периодическая неспособность удержать мочу);
2. кишечные (склонность к поносу, частая дефекация, запоры).

Симптомы двустороннего аднексита могут быть при различных заболеваниях, возникающих в органах малого таза. При гинекологическом осмотре и с помощью дополнительных методов исследований врачу надо исключить следующие варианты острых болезней, которые могут прятаться под «маской» острого воспаления:

1. внематочная беременность;
2. острый аппендицит;
3. острый калькулезный холецистит (при низком расположения желчного пузыря);
4. киста яичника с перекрутом;
5. эндометриоидная болезнь;
6. опухоли в любом из органов малого таза.

Важно максимально рано начать лечить острый аднексит. Лекарственные препараты, принимаемые в адекватных дозах, обеспечат успешное избавление от микробной инфекции и предотвратят переход болезни в хроническую форму.

На первом этапе схема лечения острого двустороннего аднексита предполагает прием антибиотиков широкого спектра действия. Получив результат бактериального посева, врач может изменить схему или добавить лекарственные препараты, которые имеют лучшую чувствительность к выявленным микробам.

Проявления хронической патологии

При хроническом вялотекущем аднексите симптомы порой крайне скудны, поэтому далеко не всегда женщина вовремя получает лечение. К возможным симптомам хронического воспаления в придатках матки относятся:

1. Незначительные и неяркие болевые ощущения в нижней части живота, которые могут временно усиливаться после переохлаждения, физического переутомления или на фоне респираторных заболеваний;
2. Менструальные нарушения (нерегулярность, обильность месячных, болезненность критических дней);
3. Детородные проблемы (временное или необратимое бесплодие, повышение вероятности внематочной беременности, самопроизвольное прерывание желанной беременности на ранних сроках);
4. Психоэмоциональные нарушения, связанные с изменением качества жизни  и возникающие на фоне хронического болевого синдрома, снижения полового желания, ухудшения фертильности, возникновения гинекологической и эндокринной патологии.

При хроническом двустороннем аднексите гарантированно вылечить заболевание невозможно. Успешной будет терапия, результатом которой является естественное зачатие или восстановление менструального цикла. К положительным критериям лечения относятся устранение болевого синдрома, предотвращение гинекологических заболеваний и коррекция психоэмоционального статуса.

Принципы эффективной терапии

Показаниями к госпитализации и проведению курса терапии под постоянным врачебным контролем являются следующие виды воспаления в придатках матки:

1. впервые выявленный острый двусторонний аднексит;
2. обострение хронического аднексита у женщины с бесплодием и гинекологическими болезнями;
3. подострый вариант воспаления при отсутствии эффекта от лечения в поликлинике;
4. обнаружение осложненных форм болезни (параметрит, тубовар, пиовар, воспалительная опухоль в придатках, пельвиоперитонит).

При любом варианте острого воспаления начинать терапию необходимо с сильных противомикробных средств: только хронический аднексит вне обострения не требует лечения антибиотиками. Оптимальный метод введения препаратов – уколы. Длительность курса не менее 10 дней. Кроме этого, врач назначит:

1. противовоспалительную терапию;
2. препараты-ферменты;
3. лекарства для коррекции гормональных нарушений;
4. местные вагинальные препараты;
5. симптоматические средства.

При хронической форме заболевания важнейшими факторами терапии аднексита являются:

1. иммуномодуляторы (лекарственные средства для повышения иммунной защиты);
2. противоспаечные средства;
3. метаболические и сосудистые препараты;
4. физиотерапия.

Важно понимать — если есть симптомы двустороннего аднексита, то лечить надо обязательно, чтобы не создавать условия для осложнений и отдаленных последствий.

Профилактические мероприятия

Как и при любых других болезнях, оптимально предотвратить воспаление в придатках матки. Профилактика аднексита включает следующие рекомендации:

1. строгое соблюдение гигиены половой жизни (моногамный брак, отказ от случайных половых связей, обязательное применение барьерной защиты);
2. использование эффективных методов контрацепции для предотвращения абортов;
3. обязательное обследование и лечение партнера при любом эпизоде вагинального воспаления;
4. строгое выполнение назначений и рекомендаций врача во время курса терапии острого аднексита.

Лучшая профилактика воспаления в придатках матки – предотвращение попадания инфекции восходящим путем из влагалища и цервикального канала. При своевременной и полноценной терапии вагинита, бактериального вагиноза, острого кольпита и цервицита шансы на появление симптомов двустороннего аднексита минимальны.