Отличие эндометрита от эндометриоза

Важно понимать отличие эндометрита от эндометриоза: оба могут быть причиной бесплодия, но первое излечимо, а второе относится к неизлечимым болезням.

Отличие эндометрита от эндометриоза

Среди женских болезней есть 2 созвучных патологии (однокоренные слова могут запутать). Надо знать, в чем отличие эндометрита от эндометриоза, чтобы говорить с врачом на одном языке.

Оба вида заболевания приводят к выраженным изменениям внутренней оболочки матки и являются основой маточной формы бесплодия, но главное отличие – возможность излечения. При своевременной и правильно подобранной терапии можно полностью избавиться от воспалительного заболевания в полости матки, а эндометриоидная болезнь неизлечима.

Болезни эндометрия: общие признаки заболеваний

Эндометрий – это внутренняя оболочка матки. В течение каждого месяца увеличивается и утолщается, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку. При отсутствии зачатия происходит отторжение эндометрия, что проявляется кровянистыми выделениями во время менструации. При любом варианте женских болезней в слизистой оболочке матки могут происходить типичные патологические изменения:

1. Излишне выраженное утолщение эндометрия (гиперплазия);
2. Недостаточное утолщение перед месячными (гипоплазия);
3. Сильное истончение (атрофия);
4. Очаговые разрастания (полип).

Эндометрит и эндометриоз могут оказать одинаковое действие на эндометрий. Как при воспалении, так и при проникновении клеток эндометрия вглубь стенки матки, возникающая патология типична и стандартна (может быть любой из 4 вариантов). Однако надо знать и понимать, в чем отличие эндометрита от эндометриоза: одинаковые изменения вовсе не означает, что будут типичные последствия. 

Патология матки: в чем различия

Для постановки правильного диагноза врач будет оценивать следующие факторы:

1. возраст (воспаление в матке бывает в любом возрасте, а эндометриоз обычно возникает у женщин старше 30 лет);
2. причины возникновения патологии (без первичного или вторичного микробного поражения эндометрит невозможен, а при эндометриоидной болезни первичны гормональные нарушения, травма и иммунная недостаточность);
3. симптомы (при эндометрите ярче проявляются признаки воспаления – температура, боль и выделения, а при эндометриозе на первом плане циклический болевой синдром и менструальные нарушения);
4. диагностические критерии (на начальных этапах болезни при ультразвуковом сканировании можно ошибиться, но по мере прогрессирования заболеваний врач сможет отделить воспалительную болезнь от эндометриоидной);
5. лечебные принципы (в терапии эндометрита наиболее эффективны противомикробные препараты, а для лечения эндометриоза надо применять гормональные средства);
6. осложнения (при каждом варианте возникают репродуктивные нарушения, но при прогрессирующем эндометриозе женщине крайне сложно зачать малыша, а при хроническом эндометрите значительно больше шансов осуществить мечту о материнстве).

Важный момент – в некоторых случаях возможно сочетание эндометрита и эндометриоза, причем первый провоцирует появление второго. И это резко снижает шансы женщины на полное выздоровление.

Отличие эндометрита от эндометриоза: диагноз и исходы

На первом этапе обследования при совпадении симптомов можно ошибиться в диагнозе. Отличие эндометрита и эндометриоза может быть столь незаметным, что даже опытный врач вначале не сможет определить точно вариант патологии. Большое значение в диагностике имеют следующие диагностические мероприятия:

1. врачебный опрос, при котором специалист по жалобам и возможным провоцирующим факторам сможет предположить диагноз;
2. стандартный гинекологический осмотр (опытный врач способен по внешним и внутренним признакам оценить ситуацию в матке);
3. ультразвуковое исследование (существуют четкие УЗ признаки эндометрита и УЗ критерии для эндометриоза);
4. результаты анализов (выявление инфекции и воспалительных изменений в крови поможет выявить эндометрит, а при эндометриозе не будет никаких изменений в общеклинических анализах).

Хорошим диагностическим признаком будет начало лечения: с момента приема противомикробных препаратов у женщины с эндометритом быстро улучшится состояние и начнут исчезать симптомы заболевания, но при эндометриоидной болезни этих эффектов не будет. И наоборот – гормонотерапия снизит выраженность болевого синдрома и восстановит менструальный цикл при эндометриозе, но не даст нужного эффекта при эндометрите.

Главное отличие эндометрита от эндометриоза – отдаленный исход. Хронический эндометрит при отсутствии правильного лечения может стать причиной обратимой формы маточного бесплодия, но при проведенной вовремя терапии можно уверенно говорить о полном излечении и возвращении детородной способности.

С эндометриоидной болезнью все значительно хуже: полностью и гарантированно избавиться от болезни невозможно, в большинстве случаев о деторождении придется забыть, а при тяжелых формах заболевания только длительная гормонотерапия поможет сохранить качество жизни женщины.