Фиброзная мастопатия обеих молочных желез

Возрастная инволюция. Фиброзная мастопатия обеих молочных желез — это вариант нормы, если нет узлов и пролиферации железистой ткани. Врач-маммолог назначит симптоматические методы терапии и даст рекомендации по ежегодному наблюдению.

Фиброзная мастопатия обеих молочных желез: причины

Кроме гормонозависимых железистых структур, в молочных железах всегда есть соединительная и жировая ткань. На фоне перераспределения этих структурных компонентов у большинства женщин с возрастом увеличивается объем фиброзной ткани. Постепенные инволютивные изменения начинаются уже после 30 лет, а после 50 они ускоряются. Фиброзная мастопатия обеих молочных желез возникает на фоне следующих причин:

1. наследственная предрасположенность (у кровных родственниц в семье есть какой-либо вариант мастопатии);
2. гормональный дисбаланс (низкая эстрогенная активность);
3. травматические повреждения груди (любой рубец — это фиброз);
4. эндокринопатии (сахарный диабет, патология щитовидной железы).

Провоцирующими факторами для возникновения доброкачественных изменений в груди являются:

1. хронический стресс;
2. вредные привычки (в первую очередь — курение);
3. отказ от кормления ребенка грудью;
4. отсутствие беременностей;
5. заболевания печени;
6. частое загорание топлесс (вредное действие избытка ультрафиолета).

С возрастом количество железистой ткани уменьшается, а жировой и соединительной – увеличивается. При обследовании это выглядит, как фиброзная мастопатия обеих молочных желез. В большинстве случаев лечение не требуется, но решить это может только врач-маммолог после проведения полного обследования.

Симптомы фиброзных изменений

Во многом проявления доброкачественной перестройки в молочных железах зависит от возраста и менструальной функции. Типичные жалобы и признаки фиброзной формы мастопатии выражаются следующими симптомами:

1. умеренно выраженная болезненность в груди;
2. обнаружение диффузной тяжистости при прощупывании;
3. нагрубание молочных желез перед ожидаемыми месячными.

Минимальные признаки будут у женщин в менопаузе, особенно при диффузной форме патологии. При очаговой или узловой мастопатии женщина при самообследовании может обнаружить незначительные двухсторонние узелки в груди.

Даже при отсутствии симптомов или болевых ощущений каждой женщине надо 1 раз в 2 года проводить профилактическое маммографическое исследование.

Прогностически неблагоприятно обнаружение следующих признаков:

1. плотный узел (или узлы) больших размеров;
2. самопроизвольные выделения из сосков любого цвета и вида;
3. увеличение подмышечных лимфоузлов.

При фиброзной форме мастопатии редко возникают опасные осложнения и последствия, но полностью гарантировать женщине безопасный вариант болезни невозможно. В каждом конкретном случае только врач-маммолог может дать полноценное заключение о риске онкологической патологии.

Фиброзная мастопатия обеих молочных желез: диагностика

Первый визит к доктору очень важен – зачастую обычный осмотр со стандартной пальпацией молочных желез являются наиболее оптимальными вариантами диагностики. При осмотре врач-маммолог всегда оценивает следующие признаки:

1. цвет кожных покровов;
2. симметричность молочных желез;
3. изменения сосков и кожи ареол;
4. наличие или отсутствие узлов или очагов с четкими или нечеткими контурами;
5. изменения в области подмышечных лимфоузлов.

После первичного обследования по показаниям или с профилактической целью врач-маммолог назначит следующие исследования:

1. маммография (после 35 лет при наличии фиброзных изменений проводить ультразвуковое исследование не информативно);
2. анализ крови на онкомаркеры (при наличии подозрений на малигнизацию).

При обнаружении узловой или кистозной формы мастопатии обязательным этапом обследования является проведение пункционной биопсии, которое поможет исключить пролиферативные и предраковые процессы в груди.

УЗИ молочных желез можно и нужно проводить женщинам до 35 лет. При исследовании врач увидит следующие УЗ признаки фиброзных изменений:

1. очаги уплотнения разного размера и без четких контуров;
2. возможно наличие мелких кист.

С помощью УЗИ можно выявить узловые и кистозные формы заболевания. Для обнаружения фиброза лучше использовать маммографию.   

Лечебная тактика

При мастопатии с преобладанием фиброза в тканях желез лечение подбирается индивидуально. У женщин в менопаузе при отсутствии узлов вполне достаточно регулярно посещать доктора: врач назначит ежегодные визиты для проведения регулярного обследования и наблюдения за состоянием груди.

У женщин до 50 лет необходимо проводить симптоматическое лечение. Цель терапии — устранение боли и нагрубания молочных желез перед месячными. Можно использовать эффективные растительные препараты. При необходимости и по показаниям врач назначит специальную мазь, которая устранит все неприятные симптомы. Хороший эффект даст витаминотерапия и прием успокаивающих препаратов.

Фиброзная мастопатия обеих молочных желез не поддается лечению народными средствами — бесполезно и неэффективно.

Хирургическая операция показана в следующих случаях:

1. обнаружение узловой мастопатии или кистозной полости в груди, величиной более 1,5 см;
2. выявление пролиферации в клетках по результатам биопсии тканей;
3. высокий наследственный риск рака молочных желез;
4. подозрение на злокачественное перерождение тканей груди.

Важными факторами успешной терапии являются профилактические мероприятия:

1. соблюдение специальной диеты, рекомендованной врачом;
2. отказ от курения;
3. защита груди от солнца;
4. обязательная коррекция общих и эндокринных хронических заболеваний.

Фиброзная мастопатия обеих молочных желез относится к сравнительно безопасным вариантам заболевания. Риск осложнений минимален, особенно если у женщины нет семейной предрасположенности к раку груди. При соблюдении профилактических рекомендаций маммолога и ежегодном контрольном обследовании можно не беспокоиться о возможности возникновения онкологии в молочных железах.